임플란트 상해수술비 보험으로 청구 하는 방법

"임플란트 치료 하셨나요?"  "얼마에 하셨나요?"

임플란트 치료는 정말 치료비가 굉장히 비쌉니다. 

수백 깨지는 건 정말 너무 쉽더라고요. 

 

 

이 포스팅을 작성하기에 앞서서 제가 직접 경험한 후기라는 점을 밝힙니다. 

참고로 임플란트 치료를 받은 모든 분들에게 해당하는 내용은 아닙니다. 

그렇기 때문에 임플란트, 상해수술비 보험으로 보험금 청구하는 방법에 대한 포스팅을 자세히 읽어봐주세요.

출처: 픽사베이

 

1. 상해로 발생한 임플란트 

상해수술 특약으로 임플란트 치료비를 청구하기 위해서 가장 우선되는 조건을 살펴봐야 합니다. 

 

"왜 임플란트 치료를 받게 됐느냐?" 라는 질문에

"상해로 인해 임플란트를 하게 됐다." 라는 답이 나와야 합니다. 

 

여기서 상해란?

대표적인 예를 들자면, 식사 도중 뭔가를 잘못 씹어서 치아에 문제가 생겼고, 이로 인해 임플란트 치료가 필요한 경우.

다시 말하자면, 다쳐서 임플란트를 하게 된 경우를 말합니다. 

 

그렇기 때문에 단순히 잇몸 염증, 잇몸 질환 등으로 인해서 임플란트 치료를 받게 된 경우라면, 상해수술 특약으로 보험금을 청구할 수는 없습니다. 

 

상해수술 특약인 만큼, 상해가 발생해야 주는 보험이니까요!

출처: 픽사베이

2. 골이식 동반 임플란트

상해로 인해서 임플란트를 하면 모두 상해수술 특약에 적용이 될까?

이 부분에 있어서도 제가 찾아본 후기들을 보면 굉장히 다양한 의견들이 많았습니다. 

또한 보험사와 고객 사이에 임플란트로 상해보험 관련 보험금 청구에는 분쟁이 굉장히 많다고 합니다. 

 

여러가지 후기들을 정리해보면,

상해로 인해 받게 된 단순 임플란트 치료는 보험금 청구가 안된다.

상해로 인해 임플란트 치료를 받을 때, 골이식을 동반한 임플란트 치료만 보험금 청구가 된다.

 

저의 경우, 골이식을 동반한 임플란트 치료였기에 가능했던 것도 같습니다. 

여기서 골이식이란? 쉽게 말하면 임플란트 할때 뼈이식을 하는 것을 말합니다. 

 

이 부분에 관해서는 보험담당자 분들과 상담을 해보시길 추천합니다. 

 

3. 상해수술비 특약 문구 확인하기!

출처: 픽사베이

상해보험을 가입했다고 해서 모두 보험금 청구를 할 수는 없습니다. 

상해보험 가운데 수술특약을 가입한 분들만이 상해로 치료받은 임플란트에 관해 보험금을 청구할 수 있어요.

그렇다면 지금 해야 할 일은 바로 나의 보험을 살펴보는 것입니다. 

 

1. 상해수술 특약에 가입되었는지 확인하자!

2. '단, 치아파절은 제외', '단 임플란트 제외' 라는 문구가 없는지 확인하자!

 

상해수술 특약에 가입했지만, '단, 치아파절은 제외', '임플란트 제외'라는 문구가 적혀 있다면...

아쉽게도 보험금 청구는 어렵습니다. 

 

저런 문구가 써있다는 것은 상해로 인해 발생한 임플란트 치료에 대해서는

보험금 청구를 해주지 않겠다는 이야기이기 때문입니다. 

 

하지만 상해수술 특약을 샅샅이 살펴도, 저런 문구가 없다면, 보험금 청구가 가능합니다.

 

 

종합적으로 정리를 해볼게요!

 

임플란트 치료를 상해수술 특약으로 보험금 청구할 수 있는 조건은?

상해로 인해 발생한 뼈이식을 동반한 임플란트 치료입니다. 

 

여러분 임플란트 치료는 정말 비싼 금액이 필요합니다. 

임플란트 치료를 고민하고 있다면, 여러 치과에서 견적을 받아보세요.

인터넷을 통해서도 임플란트 치료 금액을 최대한 확인하고 알아보세요.

 

 

가장 좋은 것은 상해수술 특약이 적용되는 치료라면 치료비의 얼마라도 보전이 가능하지만, 

단순히 임플란트가 필요한 경우라면, 여러군데서 견적과 상담을 꼭 받아보시길 추천드립니다.